
Le Trouble du Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental qui influence la gestion de l'attention, le contrôle des impulsions et, dans certains cas, l'activité motrice. Il se manifeste par des difficultés à maintenir la concentration ou à être facilement distrait, étourdi, une tendance à l'impulsivité, ne pas parvenir à inhiber des (mauvaises) réponses automatiques et, chez certaines personnes, une hyperactivité (motrice et mentale) marquée.
Le cerveau des personnes atteintes de TDAH fonctionne différemment en raison d’un déséquilibre en dopamine et noradrénaline, deux neurotransmetteurs essentiels à la régulation de l’attention et de la motivation. Ce manque entraîne une recherche constante de stimulation, car l’activité mentale et physique aide à compenser ce déficit. C’est pourquoi certaines personnes atteintes de TDAH peuvent être impulsives, toujours en quête de nouveauté ou avoir du mal à rester concentrées sur des tâches peu engageantes.
Souvent associé aux enfants, il touche pourtant aussi de nombreux adultes.
Les différentes formes du TDAH
Le TDAH se décline en plusieurs présentations :
- Le TDAH à prédominance inattentive : les personnes concernées ont principalement des difficultés à maintenir leur attention et à organiser leurs pensées.
- Le TDAH à prédominance hyperactive/impulsive : il se manifeste par une agitation constante et une impulsivité marquée.
- Le TDAH de type mixte : il combine les symptômes des deux formes précédentes, avec des difficultés d’attention et une hyperactivité/impulsivité.
Les causes et le fonctionnement neurologique du TDAH
Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental influencé par des facteurs génétiques et environnementaux. Il est notamment lié à un dysfonctionnement des neurotransmetteurs, en particulier la dopamine et la noradrénaline.
Le rôle de la dopamine et de la noradrénaline
Ces neurotransmetteurs jouent un rôle clé dans la régulation de l’attention, de la motivation et du contrôle des impulsions :
- La dopamine est impliquée dans le circuit de la récompense et de la motivation. Chez les personnes atteintes de TDAH, son niveau est souvent insuffisant ou mal régulé, ce qui entraîne des difficultés à maintenir l’attention et à gérer les comportements impulsifs.
- La noradrénaline joue un rôle dans la vigilance et la concentration. Un déséquilibre de cette substance peut affecter la capacité à filtrer les distractions et à rester focalisé sur une tâche.
Le dépistage du TDAH : un diagnostic clinique essentiel
Le dépistage du TDAH repose sur une évaluation clinique approfondie, réalisée par un professionnel de santé. Il n'existe pas de test biologique pour diagnostiquer ce trouble ; l'identification des symptômes se fait à partir d'entretiens et de questionnaires standardisés. Parmi les outils couramment utilisés, on retrouve des échelles d’évaluation permettant aux patients, parents, enseignants et adultes de repérer les signes du TDAH.
Pour affiner l’évaluation, un bilan neuropsychologique approfondi peut être réalisé. Ce bilan inclut des tests standardisés permettant d’analyser les fonctions cognitives, attentionnelles et exécutives, et d’exclure d’autres troubles aux symptômes similaires. Cette approche permet d’obtenir un profil détaillé des forces et des difficultés de la personne, facilitant ainsi une prise en charge personnalisée.
Le diagnostic final doit toujours être posé par un spécialiste, tel qu’un psychiatre, un pédopsychiatre, un pédiatre spécialisé ou un neurologue, qui pourra confirmer la présence du trouble et proposer une prise en charge adaptée.
Comment vivre avec le TDAH ?
Il existe plusieurs stratégies pour mieux gérer le TDAH :
- Les thérapies comportementales : Elles aident à structurer le quotidien.
- Les médicaments : Prescrits dans certains cas, ils améliorent la concentration en régulant les neurotransmetteurs.
- Les aménagements scolaires et professionnels : Ils permettent d’adapter l’environnement aux besoins spécifiques des personnes atteintes.
Changer le regard sur le TDAH
Le TDAH est souvent mal compris et entouré de préjugés. Pourtant, avec un accompagnement adapté, les personnes concernées peuvent pleinement s’épanouir.
Evolution possible avec l'âge
